Паклитаксел як пайвастагии табииест, ки аз растании юв истихроҷ карда мешавад, ки фаъолияти назарраси зидди варам дорад. Аз он даме ки паклитаксел бори аввал дар соли 1971 аз пӯсти гули уқёнуси Ором ҷудо карда шуда буд, тадқиқоти он дар соҳаи табобати саратон таваҷҷӯҳи зиёд дошт. таъсири муолиҷавии онро амиқ омӯзедпаклитакселоид ба намудҳои гуногуни саратон.
Сохтор ва хосиятҳои паклитаксел
Паклитаксел як пайвастагии мураккаби тетрациклии дитерпеноид бо сохтори беназири сеченака мебошад, ки барои фаъолияти зидди варами он асос мегузорад. Формулаи молекулавии он C47H51NO14, вазни молекулавӣ 807,9 аст ва он хокаи кристаллии зарди сабук дар ҳарорати хонагӣ мебошад.
Механизми зидди саратонпаклитаксел
Механизми зидди саратони паклитаксел асосан ба ҷилавгирӣ аз деполимеризатсияи тубулин ва таъсири он ба тақсимшавӣ ва паҳншавии ҳуҷайраҳо алоқаманд аст. Махсусан, паклитаксел метавонад ба полимеризатсияи микротубулҳо мусоидат кунад ва деполимеризатсияи микротубулҳоро боздорад ва ба ин васила ба раванди муқаррарии тақсимшавӣ ва паҳншавии ҳуҷайраҳо халал расонад. Илова бар ин, паклитаксел инчунин метавонад апоптози ҳуҷайраро ба вуҷуд орад ва ангиогенези варамро боздорад.
Таъсири табобатии паклитаксел ба намудҳои гуногуни саратон
1.Саратони сина: Таъсири табобатии паклитаксел ба саратони сина ба таври васеъ эътироф шудааст. Дар як таҳқиқоти 45 беморони саратони сина, паклитаксел дар якҷоягӣ бо химиотерапия боиси коҳиши варам дар 41% беморон ва зинда мондани миёнаи зиёда аз 20 моҳ гардид.
2.Саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ: Барои саратони шуши ғайриҳуҷайравӣ, паклитаксел дар якҷоягӣ бо доруҳои химиотерапия дар асоси платина метавонад зиндамонии беморонро ба таври назаррас беҳтар кунад. Тадқиқоти 36 беморони гирифтори саратони шушҳои хурд нишон дод, ки паклитаксел дар якҷоягӣ бо химиотерапия ба зинда мондани миёна 12 моҳ оварда расонд.
3.Саратони тухмдон: Дар муолиҷаи 70 беморони саратони тухмдон, паклитаксел дар якҷоягӣ бо доруҳои химиотерапия дар асоси платина варамҳоро дар 76% беморон коҳиш доданд ва сатҳи зинда мондани дусола ба 38% расид.
4.Саратони esophageal: Дар табобати 40 беморони гирифтори саратони сурхчатоб, паклитаксел дар якҷоягӣ бо радиотерапия варамҳоро дар 85% беморон коҳиш дод ва сатҳи зинда мондани яксола ба 70% расид.
5.Саратони меъда: Дар табобати саратони меъда, паклитаксел дар якҷоягӣ бо фторурасил метавонад зиндамонии беморонро ба таври назаррас беҳтар созад.Дар омӯзиши 50 беморони саратони меъда,паклитакселдар якҷоягӣ бо химиотерапия ба зинда мондани миёна 15 моҳ оварда расонд.
6.Саратони колоректалӣ: Дар муолиҷаи 30 беморони саратони рӯдаи рӯда, паклитаксел дар якҷоягӣ бо оксалиплатин варамҳоро дар 80% беморон коҳиш дод ва сатҳи зинда мондани дусола ба 40% расид.
7.Саратони ҷигар: Ҳарчанд таъсири монотерапияи паклитаксел ба саратони ҷигар маҳдуд аст, омезиши дигар доруҳои кимиётерапевтӣ ба монанди cisplatin ва 5-fluorouracil метавонад зиндамонии беморонро ба таври назаррас беҳтар созад. Таҳқиқоти 40 беморони гирифтори саратони ҷигар нишон дод, ки паклитаксел дар якҷоягӣ бо химиотерапия ба зинда мондани миёна 9 моҳ оварда расонд.
8.Саратони гурда: Дар муолиҷаи саратони гурда, паклитаксел дар якҷоягӣ бо доруҳои иммуномодуляторӣ ба монанди интерферон-алфа метавонад зиндамонии беморонро ба таври назаррас беҳтар созад. Тадқиқоти 50 беморони гирифтори саратони гурда нишон дод, ки паклитаксел дар якҷоягӣ бо иммунотерапия ба зинда мондани миёнаи беморон оварда мерасонад. 24 моҳ.
9.Лейкемия: Дар муолиҷаи лейкемияи шадиди миелоидӣ, паклитаксел дар якҷоягӣ бо доруҳои кимиётерапевтӣ ба монанди цитарабин метавонад беморонро ба ремиссияи пурраи баландтар расонад. Тадқиқоти 30 беморони гирифтори лейкемияи шадиди миелоидӣ нишон дод, ки паклитаксел дар якҷоягӣ бо химиотерапия ҷавоби пурра ба даст овардааст. дар 80% беморон.
10, лимфома: Дар муолиҷаи лимфомаи ғайри-Ходкин, паклитаксел дар якҷоягӣ бо доруҳои кимиётерапевтӣ ба монанди сиклофосфамид метавонад ба беморон имкон диҳад, ки сатҳи баланди вокуниши мукаммалро ба даст оранд. Тадқиқоти 40 беморони гирифтори лимфомаи ғайри Ҳоҷкин нишон дод, ки паклитаксел дар якҷоягӣ бо ҳамбастагии химиотерапия дар 85% беморон вокуниши пурра дорад.
Хулоса
Хулоса, паклитаксел дар муолиҷаи намудҳои гуногуни саратон то андозае самаранокии худро нишон додааст. Аммо, бояд қайд кард, ки самаранокии табобат барои ҳар як намуди саратон фарқ мекунад ва аксар вақт дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо талаб карда мешавад. Илова бар ин, аз сабаби мураккабӣ ва фарқиятҳои инфиродии саратон, нақшаҳои табобат бояд барои ҳар як бемор фардӣ карда шаванд. Тадқиқотҳои оянда бояд потенсиали паклитакселро дар табобати саратон омӯзанд ва истифодаи онро оптимизатсия кунанд.
Эзоҳ: Манфиатҳо ва барномаҳои эҳтимолии дар ин мақола овардашуда аз адабиёти нашршуда гирифта шудаанд.
Вақти фиристодан: Ноябр-17-2023